Um levantamento do Ministério Saúde realizado em fevereiro deste ano, mostra que em menos de dois meses, o Brasil registrou mais de 550 mil casos de dengue, com 98 mortes confirmadas da doença e outras 381 aguardando a finalização de análises laboratoriais.
A infectologista do São Cristóvão Saúde, dra. Michelle Zicker explica quais são os sintomas da dengue e quanto tempo dura o vírus no corpo.
Confira a entrevista da especialista concedida ao jornal Semanário da Zona Norte.
JSZN: A picada do mosquito é a única forma de transmissão da dengue?
Dra. Michelle: A picada do mosquito é de longe a principal forma de transmissão da dengue. A transmissão por via vertical (de mãe para filho durante a gestação) e por transfusão de sangue são raros.
JSZN: Qual é o principal mosquito transmissor da dengue?
Dra. Michelle: A fêmea infectada do Aedes aegypti é o principal transmissor.
JSZN: Como a pessoa reconhece o mosquito Aedes aegypti?
Dra. Michelle: O Aedes aegypti adulto mede de 0,5 a 1 cm, tem o corpo estreito e preto, com listras brancas nas patas e no dorso e asas transparentes. Ele se desloca com muita velocidade e praticamente não faz som audível antes de picar. As larvas do mosquito também podem ser reconhecidas pela sua tendência a fugir da luz.
JSZN: Qual o procedimento deve ser feito ao atender um paciente com suspeita de dengue?
Dra. Michelle: Ao atender um paciente com suspeita de dengue deve-se avaliar a presença de sinais de alarme e de gravidade e iniciar imediatamente a hidratação vigorosa por via oral ou pela veia. A hidratação adequada diminui a progressão para formas graves e o surgimento de complicações. Dependendo da classificação, podem ser necessários a realização de exames e tratamentos complementares e internação hospitalar até mesmo em UTI. Ainda não existe medicamento específico para tratamento da dengue.
JSZN: Quantos dias o paciente tem que ficar de repouso da dengue?
Dra. Michelle: Não existe um período fixo de repouso recomendado. Em geral, os sintomas da dengue sem sinais de alarme ou gravidade duram de 5 a 7 dias.
JSZN: Quanto tempo dura o vírus da dengue no corpo?
Dra. Michelle: Depois de ser infectada, a pessoa doente fica com o vírus circulando no corpo, uma fase chamada de viremia. Este período começa um dia antes do aparecimento da febre e vai até o 5° dia da doença.
JSZN: Quais as sequelas que a dengue pode causar?
Dra. Michelle: A dengue é uma doença febril aguda, sistêmica e autolimitada. A maioria dos doentes se recupera sem sequelas, porém, parte deles podem progredir para formas graves, inclusive virem a óbito. Com o declínio da febre (entre 3° e o 7° dia do início da doença), sinais de alarme podem estar presentes e marcar o início da piora no indivíduo. Esses sinais indicam o extravasamento de plasma (líquido) dos vasos sanguíneos e/ou hemorragias:
- dor abdominal (dor na barriga) intensa e contínua;
- vômitos persistentes;
- acúmulo de líquidos em cavidades corporais (nas membranas que revestem o abdome, os pulmões e coração)
- queda da pressão arterial (hipotensão postural e/ou lipotimia);
- sonolência e/ou irritabilidade;
- aumento do tamanho do fígado (hepatomegalia) > 2 cm;
- sangramento de mucosa (gengiva por exemplo);
Passada a fase crítica da dengue, o paciente entra na fase de recuperação. No entanto, a doença pode progredir para formas graves que estão associadas ao extravasamento grave de líquido (plasma), hemorragias severas ou comprometimento grave de órgãos, que podem levar o indivíduo ao óbito. A dengue pode acometer diversos órgãos como fígado, coração e cérebro, causando quadro de hepatite, miocardite e meningo-encefalite.
JSZN: O que não se deve fazer quando está com dengue?
Dra. Michelle: O indivíduo com dengue deve evitar a automedicação e a ingestão de AAS e anti-inflamatórios, pois esses medicamentos podem contribuir para a ocorrência de sangramento, entretanto usuários crônicos de AAS não devem suspender a medicação por conta própria. É necessária uma avaliação médica rápida para análise do risco-benefício de se manter a medicação ou eventualmente trocá-la por outra.
Não é necessário interromper a alimentação e amamentação durante o quadro de dengue.
É importante ressaltar também o que se deve fazer: seguir a orientação de hidratação, estar atento aos sinais de alarme e se apresentar algum deles, buscar avaliação médica imediatamente.
JSZN: Qual é a fase final da dengue?
Dra. Michelle: Acredito que a resposta dessa pergunta já está contida na pergunta 7. A doença é autolimitada e a maioria das pessoas se recupera. Algumas pessoas podem desenvolver formas graves, mas se recuperam também se o tratamento adequado for instituído precocemente.
